住院出院需知
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一、患者住院出院需知

在我院住院诊断、治疗的病人,须在住院期间遵守医院的规章制度,服从病房医师、护士及有关部门工作人员的管理,搞好病员间、病员与陪护间的团结,保护良好的医疗环境和秩序,以利病情的顺利康复。为此,请您做到:

一、病人入院需办理住院手续,交纳所规定的住院医疗押金。抢救病人住院需办理欠费手续,应押有效证件。
二、治疗中听从医师、护士的指导,不私自请会诊,不私自用药.对住院前用药情况应向医师汇报。
三、不随便出医院大门。
四、住院期间严禁吸烟、饮酒、随地吐痰。
五、保持病室安静,不在病区内高声喧哗。走路、开关门窗要轻。听收音机请用耳机,不要干扰他人休息。
六、保持病区整洁,不乱扔果皮纸屑,不乱扔、乱放东西。
七、爱护公物,不攀折花木,损坏或丢失公物照价赔偿。
八、病员要穿医院的衣服,不串病房,不随便进入医护人员办公室。严禁私自翻阅病历。需要了解病情时请与医师联系。
九、住院病人在医师查房时,应在病房等候,。
十、因病房治疗需调整您的床位时请您大力配合。
十一、住院患者在医师查房中,须介绍自己的病情和病情变化的情况。
十二、住院病人有特殊事情时,随时与医师、护士联系。

为加强医疗道德建设,纠正行业不正之风,请您在住院治疗期间协助我院工作,认真遵守以下规定:
一、请您和您的家属不要向医院的工作人员送钱、送物(包括饮料、食品、其他物品)。
二、请您和您的家属不要以各种名义宴请医院的工作人员。
三、您和您的家属有义务督促我院的医疗护理工作质量。
四、如您及家属违反上述规定,则不利于我院的行业作风建设,影响我院和医务人员的声誉。
五、如我院工作人员向您索要财物,请您向医院有关部门举报。

 
二、患者入院、出院、转科、转院管理制度
(一)入院管理制度
1、患者住院持门诊、急诊医师签署的“入出院通知书”、持有效证件、住院押金等到住院处办理住院手续。急、重、危患者优先收治,无床时按“赤峰市医院没有空床或医疗设施有限时的处理制度”执行,不得拒收或推诿。
2、病区护士对入院患者应热情接待,详细介绍住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等),做好入院登记,并及时通告医师进行检诊处理。
3、重危患者入院时,应及时通知病区值班医师及护士。
4、值班护士及时对入院患者进行测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重、并向患者交代床单被褥、物品放置要求,嘱其妥善保管,出院时如数交回,同时完成护理评估。
(二)出院管理制度
1、患者常规出院时由经治医师于上午10:00前下达临时医嘱,办公室护士接到患者出院医嘱后,核对各种收费治疗项目是否正确。并注销一切治疗、护理、饮食等医嘱。
2、若病情不宜出院,患者及家属要求出院者,医务人员应进行沟通;沟通无效者,报科主任同意,由患者或家属在“出院沟通记录”上签署“自动出院”并签名后,按“自动出院”处理。
3、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,必要时与其所在单位取得联系,共同动员患者按时离院。
4、对出院患者,护士要准确告知患者及家属办理出院手续的方法,做好出院指导,征求意见,患者用过的物品按规定更换、清洁、消毒,必要时做终末处理。
5、患者出院前应做好出院健康指导,征询患者需求,定期随访。
(三)转科管理制度
1、患者需转科治疗时,由经治医师申请会诊,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续。
2、转出科医师下达转科医嘱,书写转科记录,责任护士按规定要求整理病历,注销各种治疗、护理,取下一览表登记卡、床头牌,携带病历、X线片等病案至患者转入科室,转科时填写好交接清单,交接时经现场核对后签字确认,值班护士向患者详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。及时通知有关医师接诊。转入科医师按新入院检诊规定写转入记录。
(四)转院管理制度
1、需转他院者,由病区经治医师提出,科主任同意,上报医务科或总值班批准,方可转院;医保、新农合患者必须执行赤峰市医保、新农合转院相关规定,并按规定办理出院手续。
2、由经治医师应将患者必要资料备妥随同转院,保障医疗信息资料的连续性。
3、因各种原因主动要求转院的患者,由其本人、家属或单位自行联系解决,按自动出院处理。
4.患者转院前,由责任护士及经治医师向患者及家属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。
5、重症患者转院时,请急救中心的医护人员护送。凡估计途中有生命危险者,应待病情稳定后再行转院。
6、对转入本院的患者,需经本院主治医师以上人员会诊(或书面会诊)同意,并报医务科批准,按入院规定办理住院手续。
三、留观、入院、出院、转科、转院服务流程
一、入院服务流程:
1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的“入出院通知书”,持有效证件、住院押金到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院患者的责任护士将患者带到准备好的病床及用物的病房内,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、患者安置好后,医护人员应主动热情向患者介绍住院患者知情书和有关事项,并签字。同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。
5、患者入院后应及时通知值班或经治医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
二、转科服务流程:
1、患者因病情需要转科时须经治医生申请会诊、主治医师审核,当会诊科室同意转科时方可办理转科手续,经治医师开出患者转科医嘱,同时完成转出记录的书写。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。
3、责任护士核对长期、临时医嘱,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)
4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。
三、出院服务流程:
1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;出院用药;出院后注意事项;是否定期随诊;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
四、转院服务流程:
(一)转院
1、我院因限于技术和设备条件,无法诊治的患者在病情允许的情况下,由主治医师提出,科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院;医保、新农合患者必须执行赤峰市医保、新农合转院相关规定。
2、转院时须同时办理出院相关手续。
3、转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情稳定后转院。重症患者转院,患者家属及单位应解决好有关护送问题,必要时应由120急救中心医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。
4、因各种原因主动要求转院的患者,由其本人、家属或单位自行联系解决,按自动出院处理。
5、患者转院前,由责任护士及经治医师向患者及家属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。
五、急诊留观服务流程
1、根据病情需要,必须急诊观察的患者,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:
(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(二)诊断明确短期内可治愈者。
(三)符合入院条件病区暂无床者。
(四)其他需要留观者。
3、凡留观患者,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。
6、留观患者应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理相关手续,做好费用结算和健康宣教。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
病人转科、转院工作流程